Bolovi u želudcu, također poznati kao bolovi u stomaku, simptom je povezan s ne-ozbiljnim i ozbiljnim medicinskim problemima. Uobičajeni bolovi u želudcu uključuju gastroenteritis i sindrom iritabilnog crijeva. Oko 15% ljudi ima ozbiljnije osnovno stanje kao što je upala slijepog crijeva, aneurizma trbušne aorte, divertikulitis ili izvanmaterična trudnoća.

U trećini slučajeva točan uzrok je nejasan. S obzirom da bolovi u želudcu ogu biti prouzrokovani raznim bolestima, sustavni pristup ispitivanju osobe i formulaciji diferencijalne dijagnoze ostaje važan. Bolovi u želudcu su najčešće posljedica gastroenteritisa (13%), sindroma iritabilnog crijeva (8%), problema s mokraćnim putovima (5%), upale želuca (5%) i zatvora (5%). U oko 30% slučajeva uzrok se ne utvrđuje. Oko 10% slučajeva ima ozbiljniji uzrok, uključujući žučni mjehur (žučni kamenci ili bilijarnu diskineziju) ili probleme s gušteračom (4%), divertikulitis (3%), upala slijepog crijeva (2%) i rak (1%). Mezenterična ishemija i aneurizme trbušne aorte su drugi ozbiljni uzroci.

Akutn bolovi u želudcu

Akutni bolovi u želudcu mogu se definirati kao jaka, uporna trbušna bol od naglog napada koja će vjerojatno zahtijevati kiruršku intervenciju za liječenje njezina uzroka. Bol može biti često povezana s mučninom i povraćanjem, grčevima u trbuhu, vrućicom i znakovima šoka. Jedno od najčešćih stanja povezano s akutnom boli u trbuhu je akutni upala slijepog crijeva.

Izabrani uzroci – bolovi u želudcu

Traumatična: tupa ili perforirajuća trauma želuca, crijeva, slezine, jetre ili bubrega

Upalna: Infekcije poput upala slijepog crijeva, holecistitisa, pankreatitisa, pijelonefritisa, zdjelične upalne bolesti, hepatitisa, mezenteričnog adenitisa ili subdiafragmalnog apscesa, perforacija peptičnog čira, divertikuluma ili slepoočnice, komplikacije upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa
Mehanička: Opstrukcija tankog crijeva sekundarna adhezijama uzrokovanim prethodnim operacijama, intususcepcijom, hernijom, benignim ili zloćudnim novotvorinama; Opstrukcija velikog crijeva uzrokovana kolorektalnim karcinomom, upalnim bolestima crijeva, volvulusom, fekalnim oštećenjem ili kilom

Vaskularni bolovi u želudcu: okluzivna crijevna ishemija, obično uzrokovana tromboembolijom gornje mezenterijske arterije